Если думаете исправить зубы, но знаете о процессе примерно ничего, или вам интересен новый взгляд на ортодонтию, вам сюда. Будем расспрашивать стоматолога-ортодонта.
— К чему люди обычно не готовы, когда хотят выровнять зубы? Может, к тому, что нужно будет удалять «восьмерки»?..
— Сейчас большинство пациентов уже знает, что с восьмыми зубами, скорее всего, придется попрощаться перед ортодонтическим лечением. Здесь другое.
2. Пациенты разочаровываются, когда понимают, что во рту что-то может быть видно — например, резиночки. Многие ведь приходят с надеждой: вдруг можно сделать так, чтобы конструкция была незаметной. Иногда удается немного ее спрятать — поставить брекеты выше. Но это не всегда возможно.
Да, всех сейчас интересуют прозрачные элайнеры. Они хороши, но ограничены в своих возможностях — например, не делают некоторые перемещения зубов, поэтому приходится добавлять дополнительные элементы: кнопки, винты, резинки. И все это тоже видно.
Незаметным лечение пока что быть не может.
3. Эффект, достигнутый ортодонтическим лечением, не сохранится в полной мере навсегда. Рецидив — это нормально, как бы странно это ни звучало.
В природе нет ничего идеально ровного. А организм — это динамическая система. Пока человек живет, он меняется. Мы становимся старше — происходят какие-то изменения в костной ткани, мышцах. И может, кто-то не знает, но то же самое и с зубами: они стираются и перемещаются всю жизнь, выполняя свою функцию.
Меняется осанка, положение головы, дыхание — это непременно отразится на зубах. Невозможно сделать их совершенно ровными и навсегда. Это, во-первых, не совсем красиво, во-вторых, противоестественно.
Есть понимание эстетики, которое нам навязано современными реалиями, а есть функция — то, что всегда важнее для нашего организма. Мы должны двигаться, ходить, есть, чтобы питать себя. Ровные зубы организму ничего не дают.
Стабильно красивая улыбка будет у тех, кого родители вовремя привели к ортодонту в детстве. Это может быть и 3, и 4 года. У детей до 8–9 лет можно направить рост зубов так, что потом они будут «выходить» в правильное положение.
— Но результат ортодонтического лечения ведь закрепляется специальными устройствами?
— Конечно, как правило, доктор делает ретенционные аппараты. Это могут быть пластинки, каппы, несъемные ретейнеры. На мой взгляд, лучше выбирать последний вариант. Несъемные ретейнеры — это такие проволочки, которые наклеиваются на зубы сзади. Срок ношения — 2–4 года в зависимости от длительности лечения.
Пластинки тоже иногда применяются для закрепления результата. Они надеваются исключительно на ночь, когда нужно держать форму зубного ряда.
Что касается прозрачных капп, я против, так как у них есть определенная толщина. Из-за этого между зубами нарушаются контакты, что может привести к определенным проблемам.
И все-таки я убежден: закрепление результата нужно, но нельзя стремиться удерживать его всю жизнь.
— Кто-то почитает нас и засомневается: «Может, оно мне и не надо?». Лечение такое длительное, энергозатратное, дорогое, а тут еще и, оказывается, никто не дает пожизненной гарантии на идеальную улыбку…
— В большинстве случаев ортодонтическое лечение — это не обязательная медицинская манипуляция. Если у человека показания исключительно эстетические, и он сомневается, не готов к лечению психологически, то начинать действительно не стоит.
Другое дело — если показания функциональные. В этом случае врач должен рассказать о последствиях, к которым может привести патология без лечения.
— Взрослым исправить зубы сложнее?
— После 11–12 лет зубы уже постоянные, и не приходится рассчитывать на то, чтобы повлиять на рост зубочелюстной системы. Можно заниматься только решением проблем. Но абсолютно в любом возрасте можно выровнять зубы. Пока человек живой, они поддаются перемещению.
Бывает, человеку 70-ти лет требуется протезирование — и ортопеды просят для подготовки провести какие-то ортодонтические манипуляции. Так и должно происходить, это комплексная реабилитация.
— Почему ортодонтическое лечение такое дорогое?
— Цена зависит от многих факторов: стоимости брекетов, техники, инструментов, которые будут применяться, сложности случая, медучреждения и страны, где лечится пациент.
Кроме того, на стоимость влияет работа врача: здесь требуется большой интеллектуальный труд, плюс доктор берет на себя определенную ответственность за долгосрочный результат. А если он еще постоянно совершенствует свои знания и навыки, непрерывно ездит на учебу за границу, что очень недешево, лечение у такого специалиста не может стоить совсем копейки.
Конечно, это прекрасно, что в некоторых странах ортодонтия детям до 16 лет бесплатна — например, в Нидерландах. Но качество во многих случаях оставляет желать лучшего.
Считаю, что лучше назвать пациенту максимальную стоимость. Всегда приятнее заплатить меньше, чем ожидаешь.
Скидки и акции на СТОМАтологические услуги
— Работают ли бюджетные брекеты?
— Это тот случай, когда работает не инструмент, а доктор. В общем-то научить ставить и регулировать брекеты можно и человека без медицинского образования, и зубы даже будут выравниваться. Но это может происходить совершенно неправильно.
Возьмем для примера лигатурные бюджетные брекеты, где дужки фиксируются на резинке. В силу того, что резинки быстрее растягиваются, теряют свою форму и плохо держат дугу, корректировать их приходится гораздо чаще: раз в месяц или в 3–4 недели. В случае с самолигирующими брекетами это 1,5–2 месяца.
Однако у детей, когда нужно реализовать небольшие манипуляции за короткий период, можно смело применять самые дешевые брекеты, я считаю. Это удобно и быстро. Но, повторюсь, для сложных случаев они не очень подходят.
— Можно ли исправлять только одну челюсть?
— В Австрии при Венском медицинском университете меня учили, что нельзя. Дело в том, что если мы даже немного исправляем один зубной ряд, то соотношение между верхними и нижними зубами будет нарушено. А это может привести к проблемам с суставом, жеванием, дискомфорту. Такие случаи часто заканчиваются повторным лечением.
В некоторых случаях это допустимо, но, как правило, функциональная ортодонтия должна быть двухчелюстной.
— Как назначается лечение?
— Первая консультация — это знакомство. На мой взгляд, между врачом и пациентом должна произойти своя «химия»: они должны найти общий язык. Также на первой консультации врач доносит пациенту общую информацию.
Второе посещение — это, как правило, сбор информации. Пациент уже приходит с необходимыми снимками. Доктор может сделать фото пациента. Если необходимо, подключаются дополнительные методы исследования. Идет сбор информации, пациент еще раз осматривается, врач записывает вопросы, на которые хочет обратить внимание. Это мой взгляд на правильную работу.
На третьей консультации идет обсуждение плана действий. Здесь уже можно ориентироваться и по стоимости. Нужно объяснить пациенту, что следует сделать до ортодонтии — например, вылечить какие-то зубы, удалить «восьмерки», накануне установки брекетов обязательно сделать чистку зубов.
Дальше — установка брекетов. На это уходит 1,5–2 часа.
В конце даются рекомендации, заключение — и пациент уходит до следующей запланированной коррекции, если у него не возникает никаких вопросов.
Полезная ссылка Керамические брекеты в Астане Где устанавливают?
— Почему ортодонты не хотят брать «чужих» пациентов?
— Менять доктора на полпути — очень плохая идея, прежде всего для самого пациента:
Ортодонтия — это ведь не просто зубы, но еще и челюсти, скелет, мышцы, голова, позвоночник. И подходов на самом деле в мире очень много. Нельзя сказать, что кто-то делает неправильно, а кто-то правильно. Главное — получить результат.
Так вот, врачу нужно понимать, что хотел сделать предыдущий специалист.
Чтобы не пришлось уходить к кому-то другому, важно, чтобы вы на первой встрече чувствовали, что это «ваш» врач.
Полезная ссылка Ортодонты в Алматы Выбрать специалиста
— Бывает, что исправление зубов буквально меняет жизнь человека?
— Эстетические нюансы всегда субъективны. Окружающие могут ничего не замечать, а вас это беспокоит. Но, конечно, после решения проблемы человек становится увереннее в себе.
Однако по-настоящему меняется жизнь людей, у которых ортодонт решает функциональные проблемы — к примеру, пациент избавляется от глухоты и боли в суставе, которые были вызваны неправильным протезированием и деформацией. То есть ортодонтия — это не только про красоту.
Следите за 103.KZ в Instagram, Facebook, ВКонтакте, подписывайтесь на наш Telegram-канал.