Дискомфорт в глазах – начало больших проблем? Как сохранить зрение в мире экранов и косметики
Как часто к концу рабочего дня вы ощущаете «песок» в глазах? Недостаточное моргание, а также воздействие кондиционеров, макияжа, климатических факторов и ношение контактных линз могут нарушать работу мейбомиевых желез – крошечных, но жизненно важных структур на краях век, отвечающих за предотвращение испарения слезной жидкости.
Что такое мейбомиевые железы и почему они важны?
Мейбомиевые железы расположены в хряще верхнего и нижнего века и открываются крошечными отверстиями по краю века – прямо у линии роста ресниц. Они выделяют липидный, который образует наружный слой слезной пленки, защищающий глаза от испарения влаги.
Слезная пленка – это не просто вода. Она состоит из трех слоев: муциновый (слизистый), водный и липидный. Именно липидный слой предотвращает быстрое испарение влаги. Каждая хозяйка знает, что если добавить ложку подсолнечного масла в кастрюлю с водой, она закипит быстрее. Масло создает пленку, которая снижает испарение. Точно так же и липидный слой слезной пленки защищает глаз: он не дает влаге испаряться и сохраняет его поверхность увлажненной.
Если железы работают неправильно, их протоки закупориваются или секрет становится густым. Слезная пленка становится нестабильной, что приводит к быстрому испарению слезы и, как следствие, к сухости и воспалению глазной поверхности.
Серьезность термина «сухой глаз» часто недооценивается. При появлении дискомфорта в глазах нужно сразу искать причину – будь то воспаление, нарушение слезной пленки или системное заболевание.
Кто в группе риска?
Многие рисуют стрелки прямо на реберном крае века – там, где открываются мейбомиевые протоки. Это может привести к их закупорке. А если макияж еще и снимается небрежно, проблемы только усугубляются.
Как понять, что с глазами что-то не так?
Симптомы:
- Жжение, покраснение, тяжесть век.
- Быстрая утомляемость глаз.
- Размытие зрения к вечеру.
- Ячмени, халязионы (воспаления и кисты на веке).
А правильно ли вы моргаете?
При взгляде на экран телефона, компьютера или телевизора частота моргания падает в 3-4 раза. А моргание – это насос, распределяющий секрет мейбомиевых желез по глазу, защищая роговицу, как самую важную часть. Секрет сохраняет поверхность глаза влажной, гладкой, ровной. Как и в любом оптическом приборе, малейшая неровность или сухость нарушает четкость изображения.
Глаз должен быть покрыт слезной пленкой каждые 11 секунд. Если вы моргаете реже, защита нарушается. Если вы чем-то увлечены, просто напоминайте себе моргать.
Макияж, линзы и кондиционеры – могут ли навредить?
Так или иначе, контактные линзы – это инородное тело на глазу, которое соприкасается с веками и может нарушать структуру слезной пленки, особенно, если у человека есть к этому предрасположенность – например, узкие устья желез. Ситуация усугубляется, если линзы используются без соблюдения правил гигиены.
Кондиционеры и обогреватели высушивают воздух в помещении, а с ним и поверхность глаза.
Наращивание ресниц – еще один фактор риска. Клей может вызывать аллергию и повреждать волосяные фолликулы. Если после наращивания появились покраснение и жжение, не повторяйте процедуру.
Мейбомиевые железы открываются прямо у основания ресниц. Именно поэтому любые процедуры с ресницами – от нанесения туши до наращивания – требуют осторожности.
В закупоренных протоках создаются благоприятные условия для жизни клещей. Эти паразиты питаются чешуйками и жиром, живут в устьях желез и фолликулах ресниц. Когда они активно размножаются, развивается воспаление. Их избыточная активность приводит к демодекозному блефариту – хроническому воспалению век.
Что делать: диагностика, лечение и профилактика
Когда глаза начинают беспокоить – к вечеру устают, жгут, краснеют, появляется ощущение песка в глазах – это не повод отмахнуться. Ведь за банальной сухостью может скрываться начало серьезной патологии.
Сухость глаз – это не мелочь. Это симптом, который говорит: тревога, что-то не так. И, если не реагировать, все может закончиться даже дистрофией роговицы.
Лечение дистрофического поражения глазной поверхности и дисфункции мейбомиевых желез – это целый комплекс мероприятий, направленных на восстановление нормальной работы век, устранение воспаления и защиту роговицы.
-
Физические методы:
- Гигиена век. Регулярное и аккуратное очищение краев век с помощью специальных средств помогает удалять излишки кожного секрета и предотвращает закупорку протоков.
- Теплые компрессы. Тепло помогает разжижать густой секрет в железах, облегчая его отток.
- Массаж век. После компресса врач может рекомендовать легкий массаж век – он способствует освобождению протоков от застоявшегося содержимого.
- Коррекция питания. Врач может порекомендовать уменьшить количество углеводов в рационе, чтобы снизить воспаление и нормализовать выработку секрета.
-
Медикаментозное лечение:
- Слезозамещающие препараты. Используются капли, которые не только увлажняют глаз, но и восстанавливают липидный (жировой) слой слезной пленки. Особенно эффективны средства с гиалуроновой кислотой – они удерживают влагу и создают защитную пленку на поверхности глаза.
- Средства против воспаления.
- Антибактериальные средства. При наличии бактериальной инфекции назначаются препараты местного действия без консервантов, чтобы не раздражать чувствительную поверхность глаза.
- Противоаллергическая терапия. Если у пациента есть склонность к аллергии.
- Средства для восстановления слизистой. Эти препараты способствуют регенерации тканей глаза, особенно если уже есть повреждения.
Сопутствующее лечение. Если у человека есть кожные заболевания, аллергия или аутоиммунные нарушения, офтальмолог может направить его к дерматологу или аллергологу. Иногда именно эти состояния вызывают повторное воспаление век.
Хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях, когда развивается воспаление с образованием плотных узелков (халязионов), может потребоваться хирургическое удаление воспаленной железы через внутреннюю поверхность века.
Лечение должно быть последовательным и индивидуальным. Очень важно не просто убрать симптомы, но и устранить их причины – тогда глаза будут снова чувствовать себя комфортно.
