Правильная и полноценная работа суставов очень важна для всего организма. Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие лечения артроза и других проблем опорно-двигательной системы может привести к инвалидизации и полной потере подвижности. Сегодня все больше пациентов, которые годами лечат хронические заболевания суставов, выбирают эндопротезирование.
Кому показана такая операция и к чему нужно готовится, если решитесь на нее в «Федеральном центре травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (г. Барнаула)? Для справки: в прошлом году здесь провели около 11 тысяч подобных хирургических вмешательств.
Эндопротезирование суставов — это современный метод лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, высокотехнологичная хирургия. Во время таких вмешательств поврежденные патологическими процессами структуры заменяют на импланты.
Эндопротезы обладают анатомической формой здорового сустава, т.е. после замены человек может ими пользоваться, выполняя достаточно большой объем движений. После подобных вмешательств люди забывают о годами мучивших их хронических болях, они возвращаются к нормальной полноценной жизни.
При каких патологиях требуется эндопротезирование суставов?
Список показаний к таким операциям достаточно большой. В центре выполняют замену как крупных, так и мелких суставов верхних и нижних конечностей:
Для каждого вида операции есть свои показания. К примеру, в случае с одним из самых частых вмешательств — заменой коленного сустава — показаниями могут стать дегенеративно-дистрофические заболевания (артрозы), ревматоидный полиартрит, посттравматические артрозы и другие болезни и патологии.
Речь чаще всего идет о возрастных пациентах? Выполняют ли замены суставов детям?
В центре есть детское отделение травматологии и ортопедии, которое оснащено материально-технической базой для оказания высокотехнологичной медицинской помощи. Это позволяет охватывать весь спектр заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата.
Здесь работают с разнообразными врожденными и приобретенными патологиями, которые требуют активного лечения. Это всевозможные деформации суставов, аномалии их развития как в результате болезней, так и в результате травм.
Что касается возрастных пациентов, то они нередко обращаются в центр за заменой тазобедренного сустава. Такие операции чаще всего выполняются под спинально-эпидуральной анестезией. Само вмешательство длится час-полтора.
Эндопротез позволит осуществлять свободные и безболезненные движения, отличие будет заключаться в том, что объем движений будет несколько меньшим.
Какие обследования нужно пройти и какие анализы требуется сдать, чтобы получить направление на замену сустава?
Для каждого отдельного вмешательства требуется как осмотр профильного врача, сбор анамнеза, так и прохождение обследований и выполнение анализов.
По возможности до операции нужно снизить избыточный вес, это значительно уменьшит вероятность осложнений и ускорит процесс заживления и реабилитации.
Какие осложнения могут возникнуть в результате эндопротезирования?
Как любая операция, эндопротезирование может сопровождаться осложнениями. Правда, они встречаются достаточно редко. К ним относятся: кровопотеря, тромбоэмболические и инфекционные осложнения в области хирургического вмешательства.
Нужно срочно обратиться к врачу, если после выписки в области операции у пациента внезапно появились боли, повысилась температура.
Когда говорят об ограничениях после операции по эндопротезированию, реабилитации, чаще всего пациентов волнует этот вопрос именно в связи с заменой суставов нижних конечностей. Чего нельзя делать после подобных вмешательств?
Если речь идет о суставах нижних конечностей, то потребуется ограничение нагрузок на ноги. Необходимо будет на время отказаться от спорта, который связан с резкими движениями, прыжками, ударами ногами, вибрацией. Из видов активностей полезна неторопливая езда на велосипеде, медленные прогулки на лыжах, плавание.
Категорически не разрешается в течение первых 1,5—3 месяцев ходить в баню и сауну. Это важное ограничение для профилактики образования тромбов в оперированной ноге. По этой же причине не рекомендуется в первые 3 месяца после операции выполнять массаж оперированной ноги.
Искусственный сустав — это навсегда или ему со временем потребуется замена, есть ли у него «срок годности»?
Нужно понимать, что эндопротез не вечен. Как и любой другой механизм, он постепенно изнашивается. Срок его службы – 15 и более лет. При этом скорость износа будет во многом зависеть от самого пациента.
В случае с заменой суставов нижних конечностей нужно избегать поднятия тяжестей, длительного стояния и следить за собственным весом. Тогда имплант прослужит достаточно долго.
Будьте здоровы!